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estrogeni coniugati / medrossiprogesterone (Rx) di marca e altri nomi: Premphase, Prempro Menopausa Indicato nelle donne che hanno un utero per il trattamento dei sintomi vasomotori moderati-gravi o vulva e atrofia vaginale associati alla menopausa Indicato anche per la prevenzione dell'osteoporosi post-menopausale; in caso di prescrizione solo per la prevenzione dell'osteoporosi postmenopausale, la terapia deve essere presa in considerazione solo per le donne a rischio significativo di osteoporosi e nonestrogen farmaci devono essere attentamente valutati Premphase (regime bifasica) 1 puro estrogeni tablet Qgiorno giorni 1-14, POI 1 combo tablet PO Qgiorno nei giorni 15-28 del ciclo Conosciuto proteina C, proteina S, o deficit di antitrombina, o di altri disturbi trombofilici noti Current / storia di TVP / PE, malattia tromboembolica arteriosa, il cancro al seno, malattie del fegato / tumori Undiagnosed anomalo sanguinamento vaginale Precauzioni variazioni di densità minerale ossea, corrente / storia di depressione, diabete mellito, HTN, iperlipidemia, ipertrigliceridemia, obesità, l'endometriosi, la storia familiare di cancro al seno e / o DVT / PE, il fumo, una grave ipocalcemia, il cancro ovarico Interrompere se la seguente sviluppare: ittero, disturbi della vista, 4 settimane prima di un intervento chirurgico maggiore o immobilizzazione prolungata, sintomi di TEV, massiccio aumento BP, insolitamente forti emicranie o le emicranie per la prima volta, la depressione Aumento del rischio di complicazioni post-operatorie tromboembolici, infarto miocardico, ictus, embolia polmonare, trombosi venosa profonda, il morbo di Alzheimer, disturbi cardiovascolari, probabile demenza e cancro dell'endometrio Condizioni aggravate dalla ritenzione di liquidi (ad esempio, l'asma, l'emicrania, disfunzione cardiaca / renali, epilessia) I pazienti trattati con warfarin / anticoagulanti orali: gli estrogeni aumentano il rischio tromboembolico; aumento della dose di anticoagulante può essere giustificata estrogeni esogeni possono esacerbare i sintomi di angioedema nelle donne con angioedema ereditario Gravidanza & amp; lattazione Gravidanza Categoria: X Allattamento: controverso; estrogeni sono escreti nel latte materno in piccole quantità, fare attenzione gravidanza Categorie A: Generalmente accettabile. Studi controllati in donne in gravidanza non mostrano alcuna evidenza di rischio fetale. B: Può essere accettabile. In entrambi gli studi sugli animali non mostrano alcun rischio, ma gli studi umani non studi disponibili o animali hanno mostrato rischi minori e studi sull'uomo fatto e non ha mostrato alcun rischio. C: Usare con cautela se i benefici superano i rischi. Gli studi sugli animali mostrano rischio e non studi sull'uomo disponibile o nessuno dei due studi umani animali né fatto. D: i casi di emergenza pericolo di vita quando nessun farmaco più sicuro disponibile. prove positive di rischio fetale umano. X: Non usare in gravidanza. Rischi connessi superano i potenziali benefici. esistono alternative più sicure. NA: Informazione non disponibile. Farmacologia Meccanismo di azione Estradiolo: estrogeni endogeni; riduce il rilascio dell'ormone di rilascio delle gonadotropine da ipotalamo, riduce il rilascio di LH e FSH dalla ghiandola pituitaria; aumenta la sintesi di DNA, RNA e varie proteine nei tessuti bersaglio Medroxyprogestin: progestinico; inibisce la secrezione di gonadotropine da ghiandola pituitaria; impedisce la maturazione follicolare e l'ovulazione, stimola la crescita dei tessuti mammari Assorbimento La biodisponibilità: facilmente assorbito dal tratto GI (estrogeni coniugati) Insorgenza: 2-4 wk (estrogeni coniugati) Plasmatiche di picco: 8 ore (estrogeni coniugati) Distribuzione Legato alle proteine: 80% (estrogeni coniugati); 90% (medrossiprogesterone) Metabolismo estrogeni coniugati metabolizzato nel fegato a solfati e glucuronidi inattivi Medrossiprogesterone metabolizzato nel fegato Metaboliti: estradiolo, estrone, estriolo (estrogeni coniugati) Eliminazione Escrezione (estrogeni coniugati): urina, la maggior parte degli estrogeni sono escreti nella bile e sottoposti a ricircolo enteroepatico L'escrezione (medrossiprogesterone): Urina Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione.
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